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Melasma: por que as manchas aparecem e como cuidar da pele

Entenda o que é melasma, por que as manchas aparecem, quais fatores podem piorá-las e como o dermatologista pode orientar o tratamento.
Dermatologista Dra. Patrícia Cozzi

Dra. Patrícia Cozzi

Dermatologista

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Melasma: por que as manchas aparecem e como cuidar da pele

O melasma é uma condição caracterizada pelo aparecimento de manchas mais escuras na pele, principalmente no rosto. É comum que as alterações apareçam em regiões como testa, bochechas, nariz e acima dos lábios.

Embora não seja uma doença contagiosa e não represente, em geral, um problema grave de saúde, o melasma pode ser persistente e apresentar períodos de melhora e piora.

Por isso, o tratamento exige cuidados contínuos e uma abordagem individualizada.

O que é melasma?

O melasma é uma alteração caracterizada pelo aumento da pigmentação da pele, formando manchas geralmente acastanhadas ou mais escuras.

Ele aparece com maior frequência no rosto, mas também pode afetar outras áreas expostas ao sol.

A condição é mais comum em mulheres, embora também possa ocorrer em homens.

Por que o melasma aparece?

O melasma está relacionado à produção e distribuição de melanina, o pigmento responsável pela coloração da pele. A exposição à radiação ultravioleta é um dos fatores importantes relacionados à piora das manchas.

Outros fatores podem participar do desenvolvimento ou agravamento do melasma, incluindo alterações hormonais e predisposição individual:

  • Exposição solar, à luz e ao calor;
  • Alterações hormonais;
  • Predisposição individual;
  • Uso de algumas medicações.

O sol pode piorar o melasma?

Sim. A exposição solar é um dos principais fatores relacionados à piora da pigmentação. Por isso, a proteção contra a radiação solar é uma parte fundamental dos cuidados com o melasma.

Mesmo quando as manchas melhoram com o tratamento, a exposição solar sem proteção pode favorecer o escurecimento novamente (recidiva) e o aparecimento de novas manchas.

Como proteger a pele com melasma?

A proteção solar deve fazer parte da rotina diária. O dermatologista pode orientar o produto mais adequado para cada tipo de pele e situação:

  • Utilizar protetor solar regularmente e evitar exposição solar excessiva;
  • Aplicar a quantidade adequada do filtro solar por área ou região e reaplicar conforme orientação médica e tempo de exposição;
  • Buscar sombra quando possível e utilizar recursos físicos de proteção, como chapéus, bonés e camisetas.

Melasma tem cura?

Atualmente existem diversos tipos de tratamentos médicos dermatológicos eficazes para o melasma. Contudo, este apresenta comportamento crônico e pode voltar a aparecer ou escurecer em determinadas condições.

Por isso, o objetivo do tratamento não deve ser apenas clarear as manchas. É necessário também trabalhar a prevenção das recidivas e a manutenção dos resultados obtidos.

O melasma pode ser tratado, melhorado e controlado!

Como é feito o tratamento do melasma?

O tratamento depende das características da pele do paciente, da localização da mancha, do tempo de aparecimento e de outros fatores avaliados durante a consulta, como tratamentos anteriores, uso de medicamentos, prática de esportes ao ar livre, entre outros.

O dermatologista pode recomendar uma rotina específica de cuidados, produtos para controle da pigmentação e, quando indicado, procedimentos dermatológicos.

Entre os recursos que podem fazer parte da abordagem estão tratamentos tópicos e procedimentos realizados de acordo com a avaliação individual de cada paciente, como peeling, laser e microagulhamento com dispositivo eletrônico.

A Dra. Patrícia Cozzi atua na Dermatologia dentro da Cosmiatria, orientando tratamentos e abordagens adequadas para o melasma. Além disso, utiliza recursos tecnológicos, como tratamentos a laser e microagulhamento digital, em situações indicadas.

Por que não é recomendado tratar o melasma por conta própria?

Nem toda mancha no rosto é melasma. Alterações de pigmentação podem ter diferentes causas e precisam ser avaliadas pelo dermatologista antes de iniciar qualquer tratamento de pele.

Além disso, o uso inadequado de produtos clareadores ou procedimentos agressivos pode irritar a pele e, em algumas situações, piorar a pigmentação.

Uma consulta dermatológica permite identificar o tipo de alteração, fazer um diagnóstico correto e estabelecer uma estratégia adequada para cada problema de pele.

Melasma pode desaparecer sozinho?

Em algumas situações, as manchas podem apresentar melhora espontânea, especialmente quando os fatores que desencadearam a pigmentação deixam de existir, como alterações hormonais, uso de anticoncepcionais e outros fatores. Entretanto, isso não acontece em todos os casos.

Mesmo quando há melhora, a manutenção dos cuidados é importante para que o melasma não volte ou escureça novamente.

Quando procurar um dermatologista?

A consulta dermatológica é recomendada quando surgem manchas novas, quando a pigmentação aumenta ou quando os cuidados realizados em casa não apresentam o resultado esperado.

O dermatologista também pode fazer o diagnóstico correto e diferenciar o melasma de outras causas de manchas, além de definir uma rotina adequada para a pele.

Perguntas frequentes sobre melasma (ou cloasma)

Melasma é contagioso?

Não. O melasma é uma alteração da pigmentação da pele e não é transmitido de uma pessoa para outra.

Quem tem melasma pode tomar sol?

A exposição solar deve ser reduzida e acompanhada de medidas adequadas de proteção. A radiação solar favorece o escurecimento das manchas e prejudica os resultados do tratamento.

Melasma aparece somente no rosto?

O rosto é uma das regiões mais frequentemente acometidas, mas o melasma também pode aparecer em outras áreas expostas, como antebraços, braços e colo (V do decote).

Existe tratamento para melasma?

Sim. Existem diferentes estratégias para melhorar e controlar o melasma. O tratamento deve ser individualizado e acompanhado por dermatologista.

O cuidado contínuo faz parte do sucesso do tratamento

O melasma exige uma abordagem que combine tratamentos que promovam o clareamento em conjunto com a prevenção. A proteção solar e os cuidados orientados pelo dermatologista são importantes para controlar a pigmentação e reduzir o risco de piora ou insucesso dos tratamentos.

A Dra. Patrícia Cozzi atua em Dermatologia Clínica, Cirúrgica e Cosmiatria/Laser, oferecendo avaliação médica e tratamentos dermatológicos voltados às necessidades individuais de cada paciente.

Principais artigos

  • Ball Arefiev KL, Hantash BM. Advances in the treatment of melasma: a review of the recent literature. Dermatol Surg. 2012 Jul;38(7 Pt 1):971-84. Resumo
  • Rajaratnam R, Halpern J, Salim A, et al. Interventions for melasma. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(7):CD003583. Resumo
  • Kang HY, Ortonne JP. What should be considered in treatment of melasma. Ann Dermatol. 2010 Nov;22(4):373-8. Texto completo | Resumo
  • Austin E, Nguyen JK, Jagdeo J. Topical treatments for melasma: a systematic review of randomized controlled trials. J Drugs Dermatol. 2019 Nov 1;18(11):S1545961619P1156X. Texto completo | Resumo

Este conteúdo tem finalidade informativa e não substitui uma consulta médica, diagnóstico ou tratamento individualizado.

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